Les avantages d'Obamacare se concrétisent le jour du Nouvel An
En tant qu’éducatrice vivant au-dessous du seuil de pauvreté, je ne perdrai jamais l’espoir pour mes enfants
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Lorsque l'horloge sonne à minuit pour la nouvelle année mercredi, le système de santé américain sonne un nouveau jour.
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Le président Barack Obama a promulgué la loi sur les soins abordables il y a près de quatre ans et le 1er janvier 2014 est l'aboutissement de beaucoup de travail, de conflits et d'anxiété. Cela représente également la naissance d'un nouveau marché de l'assurance maladie pour les personnes qui ne sont pas couvertes par leurs employeurs ou par des programmes gouvernementaux tels que Medicare, en particulier pour les personnes à faible revenu et les personnes non assurées recevant une aide sans précédent pour payer leur couverture.
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À compter de mercredi, les sociétés d'assurance maladie ne pourront refuser personne en raison de leurs antécédents médicaux ou de conditions préexistantes. Les prix ne peuvent pas être plus élevés pour les personnes souffrant de maladies chroniques ou pour les femmes, et les personnes âgées ne peuvent pas payer plus de trois fois le montant payé par les jeunes clients. Les prestations de base telles que les hospitalisations, les médicaments sur ordonnance et les soins de santé mentale doivent être couvertes. Les limites annuelles et à vie des couvertures essentielles ont disparu. Et presque tout le monde doit souscrire une assurance santé ou faire face à une pénalité fiscale en vertu du mandat individuel de la loi.
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Plus de 2,1 millions d'Américains se sont inscrits à des régimes privés d'assurance maladie via les marchés des changes de l'assurance maladie jusqu'au 28 décembre, a déclaré mardi la secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Kathleen Sebelius. En octobre et novembre, 3,9 millions d’autres ont souscrit à Medicaid, qui couvre désormais plus de personnes dans 25 États et dans le district fédéral de Columbia, ainsi que le programme d’assurance santé pour enfants, bien que ce nombre inclue les personnes renouvelant leurs avantages. Les inscriptions ont augmenté à l'approche de la date limite pour la couverture de janvier, fixée au 23 décembre dans la plupart des États.
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"La nouvelle loi transformera tout notre système de santé et les millions d'Américains qui ont enfin la sécurité de la santé", a déclaré Sebelius.
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Ces inscrits changent la politique d'Obamacare. Les républicains ont recueilli des dizaines de voix au Congrès pour abroger la loi sur les soins abordables, précipité la fermeture du gouvernement dans le but de dissuader la loi, contesté la constitutionnalité de la loi, refusé d'étendre Medicaid à la moitié des États et promis de défaire Obamacare la Maison Blanche en 2012. De tels efforts en 2014 impliqueraient de retirer des avantages à des millions de personnes.
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Le début de la première période d’inscription à Obamacare, qui a débuté le 1er octobre et se termine le 31 mars, a été compliqué. Les premières semaines et les premiers mois des nouvelles prestations apporteront de nouveaux défis à mesure que les patients, les fournisseurs de soins médicaux et les compagnies d'assurance s'adapteront au nouveau système.
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Les problèmes techniques persistants liés aux bourses d’assurance maladie fédérales et nationales feront en sorte que certains consommateurs constateront que l’assurance qu’ils ont choisie n’est pas réellement en place. D'autres, dont les polices ont été annulées parce qu'elles ne respectaient pas les normes de l'Offordable Care Act, subiront des défaillances si elles ne peuvent pas remplir les demandes de nouveaux régimes à temps, ou si elles ne peuvent pas se permettre des remplacements plus coûteux sur les bourses.
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Les débuts troublés d'Obamacare et l'inquiétude de son avenir incertain ont attiré l'attention nationale depuis octobre. Mais le lancement du programme a également apporté un soulagement et de l'espoir à des personnes comme Nancy Nally de Palm Coast, en Floride.
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Nally, 42 ans, rédactrice et rédactrice indépendante, n'est plus assurée depuis janvier 2012. Son mari Michael, 45 ans, a perdu son emploi et les avantages pour la santé de sa famille en juin 2010. s'est tournée vers un plan coûteux de COBRA qui coûtait plus cher que son hypothèque, a déclaré Nancy Nally.
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Comme elle est atteinte de lupus, Nally n’a pas pu trouver d’assurance de remplacement lorsque la COBRA s’est épuisée au bout de 18 mois, a-t-elle déclaré.
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"Des gens m'ont littéralement raccroché au milieu d'une phrase lorsque je prononce le mot" lupus ", a déclaré Nally. "Vous ne pouvez pas acheter une assurance quand vous avez le lupus."
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Malgré des succès comme celui de Nally, Obamacare commence l'année 2014 sur un terrain incertain.
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"C'est toujours un peu difficile d'essayer de payer les factures", a déclaré Carroll. "Maintenant, nous pouvons penser à économiser. Nous pouvons mettre des vêtements aux enfants, car ils grandissent."