Contrôler le VIH: Avantages d’un traitement à comprimé unique

Traitement

1. Le traitement du VIH a parcouru un long chemin. Dans les années 1980, le VIH était considéré comme une maladie mortelle. Grâce aux progrès réalisés en matière de traitement, le VIH est devenu une maladie chronique, un peu comme une maladie cardiaque ou le diabète.

2. L’un des progrès les plus récents en matière de traitement du VIH a été la mise au point d’un médicament à dose unique - une pilule contenant une combinaison de plusieurs médicaments anti-VIH.

3. Une pilule combinée est un grand pas en avant par rapport aux encombrants cocktails de médicaments qui étaient jadis la seule option pour les personnes vivant avec le VIH.

AZT, le premier médicament contre le VIH

1. En 1987, le tout premier médicament était approuvé pour traiter le VIH. Il s'appelait azidothymidine ou AZT. L'AZT est un médicament antirétroviral, un type qui aide à empêcher le virus de se copier. En réduisant la quantité de VIH dans le corps, les antirétroviraux aident à renforcer le système immunitaire.

2. L'AZT fait partie d'une classe de médicaments antirétroviraux appelés inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI).

3. L'introduction de l'AZT a constitué une avancée majeure dans le traitement du VIH. Mais ce n'est pas un médicament parfait.

4. À l'époque, l'AZT était le médicament le plus coûteux de l'histoire, coûtant entre 8 000 et 10 000 $ par an aux utilisateurs (entre 17 825 et 22 282 $ en 2018).

5. Cela peut entraîner des effets indésirables importants et potentiellement graves chez certaines personnes. Et lorsque le médicament est utilisé seul, le VIH devient rapidement résistant, ce qui permet la récurrence de la maladie.

Monothérapie

1. Autres médicaments anti-VIH suivis, y compris les inhibiteurs de protéase. Ces médicaments empêchent le VIH de produire davantage de virus dans les cellules déjà touchées par le VIH.

2. Les fournisseurs de soins de santé ont vite découvert que, lorsque les personnes séropositives ne recevaient qu'un médicament à la fois, le VIH y résistait, le rendant inefficace.

Traitements combinés

1. À la fin des années 1990, le traitement à base de médicament unique a été remplacé par un traitement d'association. Cette thérapie a été appelée thérapie antirétrovirale hautement active (HAART). Elle s'appelle maintenant aussi thérapie antirétrovirale combinée (cART) et utilise un cocktail de médicaments.

2. Les médicaments appartiennent à au moins deux classes de médicaments différentes.

3. Un traitement d'association efficace réduit la quantité de VIH dans le corps d'une personne. Les schémas thérapeutiques combinés sont conçus pour maximiser le niveau de suppression du VIH tout en minimisant la probabilité que le virus devienne résistant à un médicament en particulier.

4. Si une personne séropositive est capable de supprimer le virus par un traitement anti-VIH, elle n'aura alors aucun risque de transmettre sexuellement le VIH à d'autres personnes. Cela est conforme aux Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC).

5. Aujourd'hui, plusieurs classes de médicaments antirétroviraux sont utilisées selon différentes combinaisons pour traiter le VIH. Tous ces médicaments interfèrent avec la façon dont le VIH se copie de différentes manières:

Traitement anti-VIH

1. Dans le passé, les personnes prenant des médicaments antirétroviraux devaient prendre plusieurs pilules différentes chaque jour. Le régime compliqué entraînait souvent des erreurs, des doses manquées et un traitement moins efficace.

2. Des associations fixes de médicaments anti-VIH sont devenues disponibles en 1997. Ces médicaments associent deux médicaments ou plus appartenant à la même classe ou à des classes différentes en un seul comprimé. La pilule unique est plus facile à prendre.

3. Combivir a été le premier de ces médicaments combinés. Il contient de la lamivudine (NRTI) et de la zidovudine (NRTI). Dix-sept comprimés combinés sont actuellement approuvés pour traiter le VIH. Quelques exemples incluent:

4. Prendre un seul comprimé par jour au lieu de 3 ou 4 simplifie le traitement des personnes séropositives. Il améliore également son efficacité.

5. Une étude portant sur plus de 7 000 personnes séropositives a révélé que ceux qui prennent une seule pilule par jour sont moins susceptibles que ceux qui en prennent trois ou plus par jour de tomber suffisamment malades pour se retrouver à l'hôpital .

6. De plus, les combinaisons à dose fixe réduisent les erreurs de dosage. Ils réduisent également la probabilité que le VIH devienne résistant au traitement.

7. D'autre part, ajouter plus de médicaments à un comprimé peut également entraîner plus d'effets secondaires. En effet, chaque médicament comporte son propre ensemble de risques. Si quelqu'un développe un effet secondaire, il peut être difficile de dire lequel des médicaments contenus dans la pilule en est la cause.

À un fournisseur de soins de santé concernant le traitement

1. Choisir un traitement anti-VIH est une décision importante. Les personnes vivant avec le VIH peuvent prendre leur décision avec l'aide de leurs fournisseurs de soins de santé.

2. Avant de choisir un traitement, les personnes séropositives peuvent discuter des avantages et des risques d'un seul comprimé par rapport à une pilule combinée. Un fournisseur de soins de santé peut les aider à choisir l’option qui convient le mieux à leur mode de vie et à leur santé.