Risque de cancer de la peau lié au pamplemousse et au jus d'orange

Publiée dans le Journal of Clinical Oncology, l'étude a révélé que les personnes consommant de grandes quantités de jus de pamplemousse entier ou de jus d'orange étaient plus d'un tiers plus susceptibles de développer un mélanome que les personnes consommant de faibles quantités.
Cependant, l'auteur principal de l'étude, le Dr Shaowei Wu, du département de dermatologie de la Warren Alpert Medical School de la Brown University à Providence, en Rhode Island, et ses collègues soulignent la nécessité de poursuivre les recherches avant tout changement. sont faites aux recommandations pour la consommation d'orange et de pamplemousse.
Selon l'American Cancer Society, 73 870 personnes aux États-Unis recevront un diagnostic de mélanome cette année et 9 940 personnes mourront du cancer.
Le principal facteur de risque du mélanome est l'exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil et aux appareils de bronzage, tels que les lits de bronzage et les lampes solaires.
Des recherches antérieures ont suggéré que les lotions de bronzage contenant des psoralènes - un groupe de substances naturelles appelées furocoumarines présentes dans les agrumes - pourraient augmenter le risque de mélanome en sensibilisant la peau aux effets des rayons UV. radiation.
Pour leur étude, le Dr Wu et ses collègues ont cherché à déterminer si la consommation d'agrumes pouvait être associée à un risque accru de mélanome.
L’équipe a analysé les données de 63 810 femmes ayant participé à l’étude sur la santé des infirmières et infirmiers entre 1984 et 2010, ainsi que de 41 622 hommes ayant participé à l’étude de suivi des professionnels de la santé réalisée entre 1986 et 2007. 2010.
Tous les participants ont rempli des questionnaires diététiques au moins tous les 4 ans, à partir desquels les chercheurs ont pu recueillir des informations sur leur consommation d’agrumes. Dans l'étude, une portion d'agrumes a été définie comme l'équivalent d'un orange, d'un demi-pamplemousse ou d'un verre de 6 oz de jus d'orange ou de pamplemousse entier.
Les participants ont également rempli tous les deux ans des questionnaires sur la santé décrivant en détail les facteurs liés au mode de vie - tels que le tabagisme et le niveau d'activité physique - ainsi que les antécédents médicaux. Les sujets ayant des antécédents de cancer ont été exclus de l'analyse.

Consommer des agrumes plus de 1,6 fois par jour est associé à un risque de mélanome plus élevé de 36%

Au cours du suivi de 24 à 26 ans, 1 840 participants ont reçu un diagnostic de mélanome.
Les chercheurs ont découvert que plus le nombre de portions d'oranges, de pamplemousses ou de jus de fruits tirés de ces fruits consommés par l'ensemble des participants était élevé, plus le risque de mélanome était élevé. Les sujets ayant consommé une portion de ces fruits ou de leur jus au moins 1,6 fois par jour, par exemple, présentaient un risque de mélanome plus élevé de 36%.
En analysant le risque de mélanome lié à la consommation d'agrumes individuels, les chercheurs ont découvert que le jus de pamplemousse et les oranges entières n'étaient pas associés de manière indépendante à un risque plus élevé de cancer.
En savoir plus sur le mélanome
La consommation de pamplemousse entier, cependant, était fortement associée à un risque élevé de mélanome, et ce risque était indépendant des facteurs de confusion, tels que l'âge, le tabagisme, la consommation d'alcool et de café, l'utilisation de suppléments de vitamine C et niveaux d'activité physique.
Les chercheurs ont découvert que les personnes les plus exposées aux coups de soleil en tant qu’enfant ou adolescent et celles exposées à la lumière directe du soleil étaient les plus exposées au mélanome résultant de la consommation de pamplemousse entier.
Le jus d'orange était également associé à un risque de mélanome plus élevé, ce qui, selon les chercheurs, est le plus probable, car la consommation de ce produit était bien supérieure à celle d'autres produits à base d'agrumes.
Bien que M. Wu et ses collègues n’aient pas étudié les mécanismes sous-jacents du lien entre la consommation d’agrumes et le risque de mélanome, ils supposent que c’est peut-être parce que les fruits sont riches en psoralènes et en furocoumarines, qui sont: censé rendre la peau plus sensible au soleil.
"Ces substances sont potentiellement cancérogènes, chez la souris comme chez l'homme. Les psoralènes et les furocoumarines interagissent avec la lumière UV pour stimuler la prolifération des cellules de mélanome", explique la Dre Marianne Berwick, de l'Université de Londres. Nouveau-Mexique à Albuquerque, dans un éditorial lié à l’étude.
Toutefois, l’équipe n'a relevé aucun lien entre la consommation d'autres aliments riches en furocoumarines - tels que le céleri et les carottes - et un risque accru de mélanome. Mais le Dr Wu affirme que cela est probablement dû au fait que les gens cuisinent souvent ces légumes et que la chaleur réduit les niveaux de furocoumarine.

Une "réaction excessive du public" à ces résultats doit être évitée

Selon le Dr Gary Scwartz, expert à la Société américaine d'oncologie clinique (ASCO), les conclusions du Dr Wu et de ses collègues sont "intrigantes", bien qu'il soit beaucoup trop tôt. d'apporter des modifications aux recommandations concernant la consommation d'agrumes.
Dr. Wu ajoute:
"Bien que nos résultats suggèrent que les personnes qui consomment de grandes quantités de jus de pamplemousse entier ou de jus d'orange risquent davantage d'être atteintes d'un mélanome, nous avons besoin de beaucoup plus de recherches avant de pouvoir formuler des recommandations concrètes.
À l'heure actuelle, il est déconseillé aux personnes de consommer moins d'agrumes. Toutefois, celles qui consomment beaucoup de pamplemousse et / ou de jus d'orange doivent faire particulièrement attention à ne pas s'exposer longtemps au soleil. "
Dr. Berwick dit que c'est une étude "potentiellement importante", notant que la consommation d'agrumes est largement encouragée pour ses bienfaits sur la santé. Par exemple, des recherches antérieures ont suggéré que le pamplemousse pouvait contribuer à la perte de poids et à l'amélioration de la santé cardiaque.
Cependant, elle note qu’à l’heure actuelle, une "réaction excessive du public" pouvant amener les gens à fuir les agrumes devrait être évitée.
"Pour les personnes considérées comme présentant un risque élevé, le mieux serait de conseiller aux personnes d'utiliser plusieurs sources de fruits et de jus dans leur alimentation et de se protéger du soleil, en particulier si sensible au soleil ", ajoute-t-elle. "Il est clairement nécessaire de reproduire les résultats de l'étude dans une population différente avant de modifier les conseils nutritionnels actuels au public."
Dr. Wu et ses collègues prévoient de mener une étude sur la mesure des taux de furocoumarine dans des échantillons de sang de sujets fortement consommateurs d’agrumes, afin de déterminer si ce sont ces substances qui peuvent accroître le risque de mélanome.
Consommation d'agrumes et risque de mélanome cutané malin, Shaowei Wu et al., Journal of Clinical Oncology, doi: 10.1200 / JCO.2014.57.4111, publié en ligne le 29 juin 2015, résumé.
Éditorial: Conseils diététiques pour le mélanome: pas prêts pour les heures de grande écoute, Marianne Berwick, Journal of Clinical Oncology, doi: 10.1200 / JCO.2015.61.8116, publiée en ligne le 29 juin 2015.
Communiqué de presse ASCO, consulté le 30 juin 2015.
Source supplémentaire: American Cancer Society, Quelles sont les statistiques clés sur le cancer de la peau avec mélanome ?, consulté le 30 juin 2015.
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