Avertissement de pamplemousse: peut interagir avec des médicaments courants

Ce que vous pouvez faire maintenant

1. Le pamplemousse est un délicieux agrume qui présente de nombreux avantages pour la santé. Cependant, il peut interagir avec certains médicaments courants, modifiant ainsi leurs effets sur votre corps.

2. Si l'avertissement concernant le pamplemousse concerne de nombreux médicaments en savoir plus sur cet avertissement, cet article vous aidera à comprendre pourquoi il est présent et quelles sont vos options.

3. Voici un aperçu des 32 médicaments courants pouvant avoir des interactions dangereuses avec le pamplemousse, ainsi que des alternatives.

Comment interagit-il avec les médicaments?

1. Les médicaments sont traités dans le foie et l'intestin grêle par un groupe spécialisé de protéines appelé cytochrome P450 (CYP).

2. Les CYP décomposent les médicaments en réduisant les taux sanguins de beaucoup d'entre eux.

3. Le pamplemousse et quelques-uns de ses parents proches, tels que les oranges de Séville, les tangelos, les pomelos et les Minneolas, contiennent une classe de produits chimiques appelés furanocoumarines.

4. Les furanocoumarines perturbent le fonctionnement normal des CYP. En fait, des études montrent qu’ils augmentent les taux sanguins de plus de 85 médicaments (1).

5. En ralentissant la façon dont les CYP décomposent normalement les médicaments dans l'intestin et le foie, le pamplemousse peut en augmenter les effets indésirables (1).

6. Il y a trois choses à savoir pour comprendre si et comment vous pouvez consommer en toute sécurité du pamplemousse avec ces médicaments.

7. Dans cet esprit, voici des informations détaillées sur 32 médicaments pouvant interagir avec le pamplemousse, classés par usage.

1–3: Certains médicaments contre le cholestérol

1. Certains médicaments contre le cholestérol, appelés statines, sont affectés par le pamplemousse.

2. Les statines agissent en limitant la production naturelle de cholestérol. Cela améliore le profil des lipoprotéines dans le sang et diminue le nombre de décès dus à une maladie cardiaque chez les patients qui en présentent le risque (2).

3. Les statines peuvent provoquer une rhabdomyolyse, ou la dégradation des tissus musculaires. Cela entraîne une faiblesse musculaire, des douleurs et parfois des dommages aux reins (3).

4. Le pamplemousse augmente considérablement les taux sanguins de trois statines courantes, augmentant ainsi le risque de rhabdomyolyse (4):

5. Une étude a montré que boire un verre de jus de pamplemousse avec de la simvastatine ou de la lovastatine augmentait les taux sanguins de ces statines de 260% (5).

4–7: Certains médicaments pour la tension artérielle

1. La plupart des médicaments pour le traitement de l'hypertension artérielle ne sont pas affectés par le pamplemousse.

2. Toutefois, les quatre médicaments antihypertenseurs suivants doivent être utilisés avec prudence:

3. Les deux derniers médicaments de cette liste agissent en diminuant l'activité d'une hormone appelée angiotensine 2, qui augmente naturellement la pression artérielle.

4. Une étude a révélé que les taux sanguins de nifédipine augmentaient considérablement lorsque pris avec environ 2 tasses (500 ml) de jus de pamplemousse, par rapport à l'absence de jus. Cela a entraîné une chute rapide de la tension artérielle, ce qui pourrait être dangereux si non surveillé (6).

5. Le losartan est inhabituel en ce que ses effets diminuent - au lieu d’augmenter - chez le pamplemousse. Cela pourrait limiter sa capacité à contrôler la pression artérielle (7).

6. L'éplérénone agit de la même façon que le losartan, mais son niveau augmente lorsqu'il est pris avec du pamplemousse. Des taux excessifs d'éplérénone peuvent causer une trop grande quantité de potassium dans le sang, ce qui peut interférer avec le rythme cardiaque (1).

8–9: Quelques médicaments pour le rythme cardiaque

1. Le pamplemousse influence quelques médicaments qui traitent les rythmes cardiaques anormaux.

2. Ces interactions peuvent être particulièrement dangereuses et comprennent:

3. Ces deux médicaments jouent un rôle essentiel dans la gestion de la santé des patients souffrant de troubles du rythme cardiaque. Les variations du niveau de ces médicaments liées au pamplemousse ont parfois entraîné de dangereux changements du rythme cardiaque (10).

10–13: Certains médicaments anti-infectieux

1. Collectivement appelés antimicrobiens, ces médicaments anti-infectieux varient considérablement dans leurs actions et leurs défaillances dans le corps.

2. Bien que les antimicrobiens soient l’une des catégories de médicaments les plus diverses, il n’existe que quelques médicaments qui présentent des interactions importantes connues entre le pamplemousse:

3. L'érythromycine est utilisée pour traiter plusieurs types d'infections bactériennes. Une étude comparant le jus de pamplemousse à l'eau chez des patients prenant de l'érythromycine a montré que le jus augmentait les taux sanguins du médicament de 84% (11).

4. Des niveaux excessifs de ce médicament peuvent perturber le rythme cardiaque (11).

5. Le pamplemousse augmente également les taux de médicaments anti-VIH de la rilpivirine et du maraviroc, ainsi que des antipaludéens associés à la primaquine. Cela peut affecter le rythme cardiaque ou la fonction (1).

6. Étant donné que les antimicrobiens sont généralement pris pour une période limitée, il est peut-être plus facile d'éviter les pamplemousses lorsque vous prenez ces médicaments.

14–21: Plusieurs médicaments pour l'humeur

1. La plupart des antidépresseurs et des médicaments contre l'anxiété peuvent être utilisés en toute sécurité avec le pamplemousse.

2. Cependant, plusieurs médicaments pour l'humeur interagissent avec, notamment:

3. En plus d’être un antidépresseur, le bupropion est prescrit pour aider les personnes à cesser de fumer. Son taux sanguin augmente avec le pamplemousse, ce qui peut augmenter les vertiges et la somnolence (1).

4. Des médicaments tels que la quétiapine et la lurasidone sont utilisés pour traiter les troubles du comportement et de l'humeur. Une augmentation du taux de ces médicaments peut provoquer des modifications du rythme cardiaque ou de la somnolence (1).

5. En outre, le diazépam, le midazolam et le triazolam sont des sédatifs parfois utilisés pour les attaques de panique ou d'autres formes d'anxiété.

6. Une étude a comparé certains de ces médicaments chez neuf patients avec et sans pamplemousse. Il en ressort que le pamplemousse peut augmenter les effets de ces médicaments, entraînant une somnolence excessive (12).

22–25: Certains anticoagulants

1. Les anticoagulants sont utilisés pour traiter ou prévenir les caillots sanguins. Certains d'entre eux sont touchés par le pamplemousse, notamment:

2. Le clopidogrel dépend des CYP - les protéines que limite le pamplemousse - pour fonctionner. Ainsi, il devient moins actif lorsqu'il est mélangé avec du pamplemousse.

3. Une étude portant sur sept patients prenant du clopidogrel avec 200 ml de jus de pamplemousse ou d'eau a montré une activation plus faible du médicament avec le jus. Cependant, sa capacité à traiter les caillots sanguins n'a pas été affectée (13).

4. À l'inverse, le pamplemousse augmente les taux sanguins des autres médicaments de cette liste, ce qui peut provoquer un saignement (14).

5. Alternatives: Warfarin (Coumadin) est utilisé à des fins similaires à celles de l'apixaban et du rivaroxaban. Bien que la warfarine soit sensible aux aliments contenant de la vitamine K, son activation n'est pas affectée par le pamplemousse (15).

26–28: Plusieurs médicaments antidouleur

1. Le pamplemousse a une incidence sur plusieurs médicaments contre la douleur:

2. Le fentanyl et l'oxycodone sont des analgésiques narcotiques. Bien que leur taux sanguin ne soit que légèrement affecté par de petites quantités de pamplemousse, cela peut modifier la durée pendant laquelle ils restent dans le corps (16, 17).

3. La colchicine est un médicament ancien utilisé pour traiter la goutte. Il est traité par les CYP et pourrait potentiellement interagir avec le pamplemousse. Néanmoins, une étude réalisée en 2012 a montré que boire 240 ml de jus de pamplemousse n’avait que peu d’effet sur son taux (18).

29–32: Quelques médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile et de la prostate

1. Quelques médicaments contre la dysfonction érectile et la prostate méritent une attention particulière en ce qui concerne les interactions pamplemousse:

2. Les médicaments contre le dysfonctionnement érectile, tels que le sildénafil et le tadalafil, agissent en relaxant les vaisseaux sanguins, ce qui augmente le débit sanguin vers une érection.

3. Étant donné que les autres vaisseaux sanguins se détendent également, une augmentation du taux sanguin de ces médicaments due au pamplemousse peut faire baisser la pression artérielle (8).

4. De plus, les médicaments pour l'élargissement de la prostate, tels que la tamsulosine, peuvent également provoquer une augmentation des vertiges et une hypotension artérielle lorsqu'ils sont pris avec du pamplemousse (19).

Devriez-vous abandonner le pamplemousse?

1. Cet article énumère 32 médicaments courants qui interagissent avec le pamplemousse, mais ce n’est pas une liste complète.

2. De plus, Rxlist.com répertorie certains médicaments moins courants qui interagissent également avec le pamplemousse.

3. Il est important de noter qu'un pamplemousse entier ou environ un grand verre de jus suffit à modifier le taux sanguin de nombreux médicaments. Et certains de ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves lorsqu'ils interagissent avec le pamplemousse.

4. Si vous prenez actuellement des médicaments avec des interactions de pamplemousse, passez à un autre médicament ou arrêtez de consommer du pamplemousse.

5. En cas de doute, adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien pour obtenir des conseils personnalisés.

En résumé

1. Le pamplemousse interfère avec les protéines de l'intestin grêle et du foie qui décomposent normalement de nombreux médicaments.

2. Manger du pamplemousse ou boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez ces médicaments peut entraîner une augmentation des concentrations dans le sang - et davantage d'effets secondaires.

3. Avec certains médicaments, même avec de petites quantités de pamplemousse peut provoquer des effets indésirables graves. Par conséquent, la combinaison doit être évitée.

4. Ces médicaments peuvent être marqués d'un avertissement d'interaction du pamplemousse par votre pharmacie.

5. Assurez-vous que votre médecin et votre pharmacien savent si vous consommez régulièrement du pamplemousse. Ils peuvent vous aider à décider s’il est sécuritaire de consommer certains médicaments.