Le sucre est-il une cause du diabète? Fait vs fiction
Que boire à la place
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Le diabète étant une maladie caractérisée par un taux de sucre élevé dans le sang, de nombreuses personnes se demandent si le fait de manger du sucre peut en être la cause.
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S'il est vrai que le fait de consommer de grandes quantités de sucre en plus peut augmenter le risque de diabète, la consommation de sucre n'est qu'un des morceaux du puzzle.
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De nombreux autres facteurs, notamment le régime alimentaire en général, le mode de vie et les facteurs génétiques, ont également une incidence sur votre risque.
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Cet article examine le rôle du sucre dans le développement du diabète et fournit des conseils pour la prévention de la maladie.
Qu'est-ce que le diabète?
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Le diabète survient lorsque votre corps n'est plus en mesure de réguler efficacement le taux de sucre dans le sang.
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Cela peut arriver lorsque votre pancréas cesse de produire suffisamment d'insuline, lorsque vos cellules deviennent résistantes à l'insuline produite ou aux deux (1).
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L'insuline est l'hormone nécessaire pour faire sortir le sucre du sang et l'introduire dans les cellules - ainsi, les deux scénarios entraînent une élévation chronique du taux de sucre dans le sang.
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Une glycémie élevée sur une longue période peut entraîner des complications telles qu'un risque accru de maladie cardiaque, ainsi que de lésions nerveuses et rénales, il est donc important de les maîtriser (2) .
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Il existe deux principaux types de diabète, chacun ayant des causes différentes:
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Le diabète de type 1 est relativement rare, en grande partie d'origine génétique, et ne représente que 5 à 10% de tous les cas de diabète (3).
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Le diabète de type 2, sur lequel portera cet article, représente plus de 90% des cas de diabète et est principalement provoqué par des facteurs liés au régime alimentaire et au mode de vie (4).
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Comment le sucre est métabolisé
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Lorsque la plupart des gens parlent de sucre, ils se réfèrent au saccharose, ou sucre de table, fabriqué à partir de betterave à sucre ou de canne à sucre.
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Le saccharose est composé d'une molécule de glucose et d'une molécule de fructose liées entre elles.
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Lorsque vous mangez du saccharose, les molécules de glucose et de fructose sont séparées par des enzymes de l'intestin grêle avant d'être absorbées par votre circulation sanguine (5).
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Cela augmente le taux de sucre dans le sang et signale à votre pancréas de libérer de l'insuline. L'insuline permet au glucose de circuler hors du sang et dans vos cellules où il peut être métabolisé en énergie.
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Une petite quantité de fructose peut également être absorbée par les cellules et utilisée comme source d’énergie, mais la majorité est transportée vers le foie où elle est convertie en glucose pour l’énergie ou en graisse pour le stockage (6 ).
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Si vous consommez plus de sucre que votre corps ne peut en utiliser pour produire de l'énergie, l'excédent sera transformé en acides gras et stocké sous forme de graisse corporelle.
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Etant donné que le fructose peut être converti en graisse, des apports élevés ont tendance à augmenter les taux de triglycérides, ce qui peut augmenter le risque de maladie cardiaque et de foie gras (7, 8).
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Un apport élevé en fructose est également associé à des taux plus élevés d'acide urique dans le sang. Si ces cristaux d'acide urique se déposent dans vos articulations, une affection douloureuse appelée goutte peut se développer (9).
Le sucre augmente-t-il votre risque de diabète?
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Un grand nombre d’études ont montré que les personnes qui boivent régulièrement des boissons sucrées ont un risque environ 25% plus élevé de diabète de type 2 (10).
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En fait, boire une seule boisson édulcorée par jour augmente votre risque de 13%, quel que soit le gain de poids que cela puisse causer (11).
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En outre, les pays où la consommation de sucre est la plus élevée présentent également les taux les plus élevés de diabète de type 2, tandis que ceux qui en consomment le moins ont les taux les plus faibles (12).
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Le lien entre consommation de sucre et diabète demeure, même après contrôle de l'apport total en calories, du poids corporel, de la consommation d'alcool et de l'exercice (13).
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Bien que ces études ne prouvent pas que le sucre cause le diabète, l'association est forte.
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De nombreux chercheurs pensent que le sucre augmente le risque de diabète, directement et indirectement.
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Il peut augmenter directement le risque en raison de l’effet du fructose sur votre foie, y compris la promotion de la stéatose hépatique, de l’inflammation et de la résistance localisée à l’insuline (9, 14, 15).
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Ces effets peuvent déclencher une production anormale d'insuline dans votre pancréas et augmenter votre risque de diabète de type 2 (14, 16).
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La consommation de grandes quantités de sucre peut également augmenter indirectement le risque de diabète en contribuant à la prise de poids et à l'augmentation de la graisse corporelle, deux facteurs de risque distincts de développer un diabète (17).
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De plus, des études chez l'animal suggèrent que manger beaucoup de sucre peut perturber la signalisation de la leptine, une hormone qui favorise la sensation de satiété, entraînant une suralimentation et une prise de poids (18, 19).]
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Pour réduire les effets négatifs d'une consommation élevée de sucre, l'OMS recommande de ne pas consommer plus de 10% de vos calories quotidiennes de sucres ajoutés que l'on ne trouve pas naturellement dans les aliments (20).
Les sucres naturels n’ont pas le même effet
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Bien que le diabète soit associé à de grandes quantités de sucres ajoutés, il n'en va pas de même pour les sucres naturels (21).
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Les sucres naturels sont des sucres présents dans les fruits et les légumes et qui n'ont pas été ajoutés lors de la fabrication ou de la transformation.
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Comme ces types de sucre existent dans une matrice de fibres, d'eau, d'antioxydants et d'autres nutriments, ils sont digérés et absorbés plus lentement et moins susceptibles de provoquer des pics de glycémie.
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Les fruits et les légumes ont également tendance à contenir beaucoup moins de sucre en poids que de nombreux aliments transformés. Il est donc plus facile de contrôler votre consommation.
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Par exemple, une pêche contient environ 8% de sucre en poids, tandis qu'une barre Snickers en contient 50% (22, 23).
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Bien que les recherches soient mitigées, certaines études ont montré que la consommation d'au moins une portion de fruit par jour réduisait le risque de diabète de 7-13% par rapport à l'absence de fruit (24, 25).
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La recherche est mitigée sur le point de savoir si boire 100% du jus de fruit augmente le risque de diabète.
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Plusieurs études ont établi un lien entre la consommation de jus de fruits et le développement du diabète, peut-être en raison de sa teneur élevée en sucre et en fibres (26, 27).
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Cependant, toutes les études n’ayant pas reproduit ces résultats, des recherches supplémentaires sont nécessaires (28).
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Bien que certains édulcorants naturels, tels que le miel et le sirop d'érable, ne soient généralement pas aussi transformés que le sucre de table ou le sirop de maïs, ils restent des sources de sucre relativement pures et ne contiennent presque pas de fibres.
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Ces produits contiennent de grandes quantités de saccharose et de fructose et sont considérés comme des sources de sucre ajouté pour la cuisson.
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De nombreux autres édulcorants, commercialisés comme étant "naturels", doivent également être considérés comme du sucre ajouté. Ceux-ci comprennent le sirop d'agave, le sucre de coco et le sucre de canne, pour n'en nommer que quelques-uns.
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Par conséquent, ils doivent être consommés avec modération, comme tous les sucres ajoutés, constituant idéalement moins de 10% de votre apport calorique quotidien (29).
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Les édulcorants artificiels augmentent-ils le risque de diabète?
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Les édulcorants artificiels sont des substances synthétiques et au goût sucré qui ne peuvent être métabolisées par l'énergie humaine. En tant que tels, ils apportent une douceur sans calories.
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Les édulcorants artificiels n'augmentent pas le niveau de sucre dans le sang, mais ils ont quand même été associés au développement de l'insulinorésistance et du diabète de type 2 (30).
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La consommation d'une seule canette de soda par jour a été associée à une augmentation de 25 à 67% du risque de diabète de type 2, par rapport à l'absence totale de soda (11, 30).]
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Il est difficile de comprendre pourquoi les édulcorants artificiels augmentent le risque de diabète, mais il existe une variété de théories.
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Certains pensent que les produits édulcorés artificiellement augmentent l'appétit pour les aliments sucrés, entraînant une consommation de sucre et un gain de poids plus élevés, ce qui augmente le risque de diabète (31).
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Une autre idée est que les édulcorants artificiels perturbent la capacité de votre corps à compenser correctement les calories consommées par le sucre puisque votre cerveau associe le goût sucré à zéro calorie (32).
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Certaines recherches ont montré que les édulcorants artificiels peuvent modifier le type et le nombre de bactéries qui vivent dans votre côlon, ce qui peut contribuer à l'intolérance au glucose, à la prise de poids et au diabète (33).
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Bien qu'il semble exister un lien entre les édulcorants artificiels et le diabète, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre exactement comment ils sont liés.
Autres facteurs de risque de diabète
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Bien que la consommation de grandes quantités de sucre ajouté soit liée à un risque accru de diabète, de nombreux autres facteurs entrent en jeu, tels que:
Comment manger pour réduire le risque de diabète
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En plus de réduire les sucres ajoutés, vous pouvez effectuer de nombreux changements diététiques pour réduire votre risque de diabète:
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Si réduire votre consommation de sucres ajoutés vous semble écrasant, vous pouvez commencer par réduire simplement votre consommation de boissons sucrées, qui sont la principale source de sucres ajoutés dans le régime américain standard (46). .
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Ce petit changement pourrait avoir un impact important.
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Lisez attentivement les étiquettes nutritionnelles, car il existe plus de 50 noms différents pour le sucre utilisé dans les produits alimentaires. Apprendre à les remarquer est la première étape pour réduire votre consommation.
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Heureusement, il existe de nombreuses façons de réduire le sucre tout en bénéficiant d'un régime riche en nutriments et en saveur, pour ne pas vous sentir démuni.
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30 minOeuf, amandes non blanchies, fromage, sel, sel, poudre d'ail,amandes au cheddar rôti
La conclusion
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Des quantités excessives de sucres ajoutés ont été associées à un risque accru de diabète de type 2, probablement en raison d'effets néfastes sur le foie et d'un risque plus élevé d'obésité.
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Les sucres naturels, comme ceux que l'on trouve dans les fruits et les légumes, ne sont pas liés au risque de diabète, contrairement aux édulcorants artificiels.
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Outre la consommation de sucre, la qualité globale de l'alimentation, le poids corporel, la qualité du sommeil, l'exercice et la génétique jouent tous un rôle dans le développement de cette maladie.
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Une alimentation riche en fruits, légumes, noix et café, consommer de l'alcool avec modération, maintenir un poids santé et faire de l'exercice régulièrement peuvent contribuer à réduire votre risque de diabète de type 2.